هاتف:
+86 577 65917211 /
66801577 / 66816625
المشاهدات: 0 المؤلف: محرر الموقع وقت النشر: 2024-11-08 الأصل: موقع
في طب الطوارئ، أحد أهم التدخلات المنقذة للحياة هو استخدام العاصبة. عند تطبيقها بشكل صحيح، يمكن أن تمنع العاصبة استنزاف الدم (فقدان الدم الشديد) عن طريق وقف تدفق الدم الشرياني إلى المنطقة المصابة. إنها أداة أساسية في رعاية الصدمات، خاصة في الحالات التي يتم فيها قطع أو تلف الشرايين الرئيسية، كما هو الحال في حالات الجروح الناجمة عن طلقات نارية، أو التمزقات الشديدة، أو عمليات بتر الأطراف المؤلمة. ومع ذلك، فإن استخدام العاصبة بشكل غير صحيح يمكن أن يسبب المزيد من الضرر، بما في ذلك تلف الأنسجة، أو إصابة الأعصاب، أو حتى فقدان الطرف. توفر هذه المقالة دليلاً خطوة بخطوة حول كيفية استخدام العاصبة بشكل صحيح أثناء حالات الطوارئ الطبية، مما يضمن الفعالية والسلامة.
قبل وضع العاصبة، من المهم أن تفهم متى يكون استخدامها مناسبًا. يجب استخدام العاصبة في حالات النزيف الشديد الذي يهدد الحياة، خاصة من جروح الشرايين التي لا يمكن السيطرة عليها عن طريق الضغط المباشر أو طرق أخرى مثل عوامل مرقئ. المؤشرات الرئيسية لاستخدام عاصبة هي:
النزيف الشديد الذي لا يمكن إيقافه بالضغط المباشر : إذا قمت بالضغط على الجرح، واستمر النزيف أو تفاقم، فقد يكون من الضروري استخدام عاصبة للتحكم في التدفق.
جروح الشرايين الكبيرة : تتطلب إصابات الشرايين الرئيسية، مثل الشرايين الفخذية أو العضدية أو الكعبرية، استخدام عاصبة لوقف النزيف الشرياني.
عمليات البتر المؤلمة : إذا تم قطع أحد الأطراف أو شبه قطعه، فإن العاصبة ضرورية لمنع فقدان الدم.
الجروح في الأماكن الصعبة : في مناطق مثل الفخذ أو الرقبة أو الإبط، قد يكون الضغط المباشر أمرًا صعبًا. قد تكون العاصبة هي الخيار الأفضل لوقف النزيف.
لا يتم إنشاء جميع العاصبات بشكل متساوٍ، واختيار العاصبة الصحيحة لحالة الطوارئ أمر بالغ الأهمية. هناك عدة أنواع من العاصبة، ولكل منها مزايا محددة:
عاصبة الرافعة : هذه هي الأكثر استخدامًا على نطاق واسع في كل من البيئات العسكرية والمدنية. وهي تتكون من حزام وآلية شد (عادةً مرساة) ونظام قفل. إنها مثالية لإصابات الأطراف ومعروفة بقدرتها على ممارسة ضغط كبير.
العاصبة ذات الشريط المطاطي : هذه أجهزة بسيطة ذات شريط مطاطي ومشبك يمكن شدهما للتحكم في النزيف. وهي أقل فعالية من عاصبة الرافعة في علاج النزيف الشرياني الشديد ولكنها قد تكون مفيدة في الإصابات الأصغر حجمًا والتي يمكن التحكم فيها بشكل أكبر.
العاصبة الهوائية : تستخدم هذه الأجهزة أصفادًا قابلة للنفخ للتحكم في النزيف وغالبًا ما تستخدم في العمليات الجراحية، على الرغم من أنها أقل شيوعًا للاستخدام الميداني.
في معظم حالات الطوارئ الميدانية، يوصى باستخدام عاصبة الرافعة نظرًا لفعاليتها المثبتة في إيقاف نزيف الشرايين بسرعة.
يعد التطبيق الصحيح للعصبة أمرًا بالغ الأهمية لفعاليتها. اتبع هذه الخطوات للتأكد من تطبيقه بشكل صحيح:
قم بتقييم الإصابة بسرعة لتحديد ما إذا كانت العاصبة ضرورية أم لا. إذا كان النزيف شديدًا ولا يمكن السيطرة عليه عن طريق الضغط المباشر، أو إذا كانت الإصابة تنطوي على بتر شريان كبير أو أحد الأطراف، فاستمر في استخدام العاصبة. إذا كان النزيف بسيطًا أو من أوردة أصغر، فيجب التفكير أولاً في الضغط المباشر أو الضمادات المرقئية أو غيرها من الطرق الأقل تدخلاً.
بمجرد أن تقرر أن العاصبة ضرورية، ضع العاصبة على مسافة 2-3 بوصات فوق موقع الإصابة، مع التأكد من أنها على الجزء العلوي من الطرف. لا تضع العاصبة مباشرة فوق الجرح، لأن ذلك قد يمنع العاصبة من تضييق الأوعية الدموية بشكل فعال.
في حالة إصابات الذراع، ضع العاصبة حول الجزء العلوي من الذراع، فوق المرفق.
في حالة إصابات الساق، ضع العاصبة حول الجزء العلوي من الفخذ، فوق الركبة.
يضمن هذا الوضع وضع العاصبة على المنطقة التي يتم فيها انسداد الأوعية الدموية بسهولة أكبر وحيث يمكن إيقاف تدفق الدم بشكل فعال.
ضع العاصبة بشكل مريح حول الطرف واسحبها بإحكام. ينبغي وضع العاصبة مباشرة على الجلد، ولا تضعها على الملابس، لأن ذلك قد يقلل من فعاليتها.
إذا كنت تستخدم عاصبة الرافعة، فاتبع الخطوات التالية:
وضع الرافعة : بعد تثبيت العاصبة حول الطرف، قم بتمرير الرافعة من خلال الحلقة المخصصة في الحزام.
شد الرافعة : ابدأ بتدوير الرافعة لتشديد الحزام حول الطرف. استمر في الشد حتى يتوقف النزيف.
قفل الرافعة في مكانها : بمجرد السيطرة على النزيف، قم بتثبيت الرافعة في مكانها باستخدام آلية القفل لضمان بقاء العاصبة مشدودة.
بالنسبة لعاصبة الشريط المطاطي أو الإبزيم، قم بشد الحزام قدر الإمكان لضمان الضغط الفعال على موقع الجرح. تأكد من أن العاصبة آمنة ولن ترتخي بمرور الوقت.
بعد وضع العاصبة، قم بفحص مكان الجرح للتأكد من توقف النزيف. يجب عليك ملاحظة العلامات التالية:
يجب أن يتباطأ النزيف بشكل ملحوظ أو يتوقف تمامًا.
قد يصبح الطرف شاحبًا، مما يشير إلى انسداد تدفق الدم.
قد تكون هناك زيادة ملحوظة في الألم، لأن العاصبة تحد من تدفق الدم.
إذا استمر النزيف على الرغم من وضع العاصبة بشكل صحيح، فقد يشير ذلك إلى أن العاصبة تحتاج إلى تشديدها أكثر أو أنه يجب استخدام عاصبة أخرى.
من الضروري تسجيل الوقت الذي تم فيه تطبيق العاصبة. وينبغي إبلاغ هذه المعلومات إلى العاملين في المجال الطبي عند وصولهم، حيث لا ينبغي ترك العاصبة في مكانها لفترات طويلة بسبب خطر تلف الأنسجة. القاعدة العامة هي أنه لا ينبغي ترك العاصبة لمدة تزيد عن ساعتين في معظم الحالات، على الرغم من أن ذلك قد يختلف اعتمادًا على الحالة والاحتياجات المحددة للمريض.
· اكتب الوقت على جبين الضحية، أو على العاصبة نفسها، أو على قطعة من الملابس لضمان رؤيتها بسهولة لمستجيبي الطوارئ.
على الرغم من أن استخدام العاصبة هو إجراء بسيط، إلا أنه لا يزال من الممكن حدوث أخطاء، مما يؤدي إلى عدم فعالية التحكم في النزيف أو إلحاق الضرر بالمريض. بعض الأخطاء الشائعة التي يجب تجنبها تشمل:
وضع العاصبة بشكل فضفاض جدًا : يجب أن تكون العاصبة محكمة بدرجة كافية لوقف تدفق الدم. إذا كانت فضفاضة جدًا، فلن تكون فعالة.
وضع العاصبة على الملابس : ضع العاصبة دائمًا مباشرة على الجلد لتحقيق أقصى قدر من الفعالية.
الانتظار لفترة طويلة لوضع العاصبة : إذا كان النزيف شديدًا، فلا تتردد في استخدام العاصبة في أسرع وقت ممكن.
عدم تسجيل الوقت : عدم تسجيل وقت تقديم الطلب يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات لاحقاً، حيث سيحتاج الطاقم الطبي إلى هذه المعلومات لتحديد الرعاية المناسبة.
إن الاستخدام السليم للعاصبة يمكن أن ينقذ الأرواح في حالات النزيف الشديد، خاصة عند استخدامها بسرعة وفعالية. من خلال فهم متى وكيف يتم استخدام العاصبة، واتباع خطوات التطبيق الصحيحة، وتجنب الأخطاء الشائعة، يمكنك زيادة فرص تحقيق نتيجة إيجابية في حالات الطوارئ بشكل كبير. تذكر دائمًا أن العاصبة هي حل مؤقت، وأن الرعاية الطبية المتخصصة ضرورية لمعالجة الإصابة بمجرد السيطرة على النزيف. ومن خلال التدريب والمعرفة المناسبين، يمكنك أن تكون مستعدًا للتصرف بثقة وكفاءة في المواقف التي تهدد حياتك.